文件下载:81-292

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受托人的意见
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在再保险

原告: 员工
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 81-292——1983年11月28日

Board of Trustees: Harrison Combs, Chairman; John J. O’Connell, Trustee; Paul R. 迪恩,受托人.

根据美国联合煤矿工人1950年福利计划和信托皇冠搏彩中心网站第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关雇主根据雇主福利计划条款为被解雇员工提供福利保险的争议的事实和情况,并在此就此事发表意见,

背景事实

投诉人于九月八日受聘于被投诉人, 1981年至11月15日, 1982, his date last worked; The Complainant’s employment ended because of lay-off. 他在受雇期间为答辩人工作超过2,000小时.

被投诉人向投诉人提供了六(6)个月的续保期, 5月31日结束, 1981, 按截至10月31日止期间的工作时数计算, 1982, 不包括11月1日至11月15日期间, 投诉人最后一次工作的实际日期.

争端

雇主是否必须考虑11月1日至11月15日期间, 1982, 在计算投诉人在紧接雇员最后一次工作日期之前的“连续二十四日历月”期间内为雇主工作的总小时数时,"目的是确定申诉人继续享受医疗福利的期限?

双方立场

Position of the Complainant’s Representative; The Complainant is eligible for twelve (12) months of continuation of coverage, 基于他多于2,000工作小时.

被访者的立场:一个日历月包括一个月内从第一天开始到最后一天结束的所有日子. 申诉人在其最后一次工作日期之前的最后一个日历月是1982年10月. 9月8日期间, 1981年至10月31日, 1982, 申诉人曾工作1年,966 1/2小时.
因此,他获得了六(6)个月的续保. 1982年11月1日至11月15日期间工作的56(56)小时不包括在他的总工作时数中,因为他没有工作整个1982年11月.

相关的规定

篇文章中,我. (1)和(4)雇主福利计划规定的;

第一条-定义

下列术语具有本协议规定的含义:

(1) “雇主”指(煤炭公司)…….

(4) “雇员”系指为雇主从事分类工作的有资格享受本协议规定的福利的人员,

第三条D. 雇主福利计划的l(a)条规定:

第三条-福利

D. 一般规定

1. 续保

(a) 解雇

如果雇员因解雇而停止工作, 健康的延续, 人寿、意外死亡和肢解保险的保险范围如下:

工作时数 保险期限
为雇主提供的表格 继续从
连续日历月 最后的日期
紧接前一时期 工作
雇员最后工作的日期

2000小时以上 月结余
加12个月

500或更多但更少 月结余
2000小时以上 加6个月

少于500小时 30天

讨论

投诉人自九月八日起为被投诉人工作的时数, 1981年至11月15日, 1982年是没有争议的. 被投诉人承认投诉人工作超过2年,他在工作期间工作了000小时. 争议起因于对第三D项下继续承保表标题的解释. l(a). 答辩人没有把投诉人在1982年11月期间的工作时数计算在内. 上面写着他最后一个完整的工作月, 在他约会之前最后一次工作, 是1982年10月. 不过,被告包括了1981年9月的部分月份.

恰当的解释, 在雇主福利计划的范畴内, 在用以计算工作时数的连续24个日历月期间内,工作时数指由“雇员最后工作日期”至24个月前的相应日期所计算的时间长度. 与此形成鲜明对比的是, 保险计划提供的续保期包括自最后工作之日起当月的余额加上6个月或12个月. 在后一种情况下, 很明显,六个月或十二个月的期间是由日历上指定的月份组成的, 从第一个月的第一天到第六个月或第十二个月的最后一天.

Therefore; the period to be considered in calculating the Complainant’s benefit continuation commenced with the Complainant’s date of employment with the 雇主 on September 8, 1981年(因为工作时间不到24个月), 延长至11月15日, 1982, 他上次约会成功了.

受托人的意见

受托人认为,申诉人有权继续享有1982年11月余额加上12个月的医疗福利, 基于他有超过2个,在紧接其最后工作日期之前的连续二十四(24)个日历月期间内,其工作时数为5,000小时.