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受托人的意见
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在再保险
投诉: 领取养老金者和未亡配偶
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 81-724——1987年8月11日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean,受托人; William B. Jordan,受托人; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关雇主福利计划条款下的健康福利范围的争议的事实和情况.
背景事实
投诉人是退休人员及雇员和退休人员的未亡配偶，其最后签署人在被投诉人的煤炭行业分类就业. 其中两(2)名尚存配偶为雇员的遗孀，他们在为答辩人从事分类工作期间因矿难而死亡. 在这一纠纷中剩下的两(2)名未亡配偶正在领取1974年联合退伍军人协会养恤金计划下的未亡配偶津贴.
被告是1981年全国烟煤工资协议(“工资协议”)的签署人, 9月30日到期的, 1984, 但没有签署1984年的工资协议. 在4月1日的信中, 1987, 被投诉人通知投诉人, 4月30日生效, 1987, 它将不再提供申诉人的健康福利.
申诉人的代表争辩说，答辩人或1974年福利计划和信托皇冠搏彩中心网站负责向申诉人提供健康福利. 被告认为，由于它不是1984年工资协议的签署国, 在1981年《官方网站》期满后，缔约国没有义务向申诉人提供健康福利.
争端
被投诉人是否有责任向投诉人提供健康福利, 作为养老金领取者和未亡配偶, 1981年工资协议期满后.
双方立场
申诉人的立场:答辩人或1974年福利计划和信托皇冠搏彩中心网站负责向申诉人提供健康福利.
答辩人的立场:答辩人不负责1981年工资协议期满后的医疗和其他非养老金福利的提供.
相关的规定
1981年《皇冠搏彩中心网站》第20 (c)(3)(i)条规定:
(3)(i) 每一签署雇主应建立并维持雇员福利计划，以提供, 通过保险公司实施, 本协议所涵盖的雇员以及领取养老金者的健康和其他非养老金福利, 1974年养恤金计划和信托皇冠搏彩中心网站, 谁的最后一个签署人曾受雇于该雇主. 雇主根据该等计划向其合格参与人提供的福利应在本协议有效期内由该雇主按该等计划规定的水平予以保证. 此类计划还应包括各签署雇主在12月5日之前继续支付死亡抚恤金, 1977, 适用于1974年退休金计划下的已故雇员及退休人员，而其最后签署人的分类受雇是受雇于该雇主, 以1974年福利计划和信托先前规定的相同方式和相同金额. 根据本款制定的计划通过引用并入本协议，并成为本协议的一部分, 根据这些计划提供的健康和其他非养老金福利的条款和条件应在这些计划中规定.
雇主福利计划第I(1)、(2)和(5)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1) “雇主”指(雇主名称)
(2) “工资协议”指1981年《官方网站》, 如不时修订及任何后续协议.
(5) “养老金领取者”系指领取养老金的任何人, 除了(i)根据少于20年的记帐服务领取的递延既得退休金, 或(ii)全部或部分根据1974年养恤金计划第ii G条的规定记入的服务年数为基础的养恤金, 或其任何继承者的任何相应段落, 根据1974年退休金计划(或其任何后续计划), 谁的最后一次机密签署工作是在雇主处, 以本计划第二条B款的规定为准.
第二条乙. (1). 雇主福利计划第(1)及(2)条规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
B. 养老金领取者
根据本办法第三条向养恤金领取人提供的健康津贴和人寿保险如下:
(1) 任何退休金领取者，在
(a) 根据1974年养恤金计划领取养恤金者的最初退休日期;及
(b) 6月7日, 1981, 都有资格作为养老金领取者享受以下的保险, 并受本计划所有其他条款的约束. 尽管本计划第1(5)条对退休金领取人的定义(i)及(ii)另有规定, 在12月5日符合1974年福利计划下领取养老金资格的任何此类养老金领取者, 1977, 都有资格享受这些福利, 受本计划所有其他条文规限.
E. 未亡配偶
第III条规定的健康福利应提供给(i)任何未婚尚存的配偶(在雇员或养老金领取人死亡之前与雇员或养老金领取人生活在一起或由其抚养)和(ii)该配偶的未婚尚存的受抚养子女(按D段第(2)和(5)分段的定义), 雇员或领取退休金人士的死亡∶
(1) 在本计划生效之日或之后，雇员为雇主从事保密工作期间发生矿难;
(2) 根据1974年养恤金计划或该计划的任何继任者，该配偶有资格获得未亡配偶福利的条件;
讨论
1981年《官方网站》第XX(c)(3)(i)条要求签署雇主建立并维持雇主福利计划，为最后受雇于该雇主的养老金领取者提供医疗和其他非养老金福利. 此外，第二条E. 《皇冠搏彩中心网站》为最后受雇于雇主的雇员和养恤金领取者的合格未亡配偶提供健康福利. 鉴于投诉人是退休人员以及最后签署人曾受雇于答辩人的雇员和退休人员的未亡配偶, 在1981年《官方网站》期间，答辩人负责支付他们的健康福利. 这里的问题是，在被投诉人没有签署1984年工资协议的情况下，在1981年工资协议期满后，被投诉人是否有合同义务提供这种保险. 美国联邦第四巡回上诉法院，位于华盛顿特区. 美国煤矿工人联合会，等. v. 皇家煤炭公司., 768 F.2d 588, 592(第4卷. 1985年)和第17区美国矿工联合会等. v. 盟军的软木 .等., 765 F. 412,417(第4章. 1985)(全体会议), 裁定雇主为退休人员提供退休福利的合约义务，不会在《皇冠搏彩中心》期满后延续. 相应的, 答辩人不负责在9月30日以后为其养恤金领取者提供健康福利, 1984. 因地雷事故死亡的雇员的未亡配偶, 以及领取养老金者的未亡配偶, 谁在领取未亡配偶抚恤金, 是否有与领取退休金人士相同的领取资格, 这些未亡配偶应与雇主福利计划下的养恤金领取者一样受到对待. 相应的, 9月30日以后，答辩人不负责提供医疗保险, 1984年为因地雷事故而死亡的雇员的未亡配偶, 也不包括领取未亡配偶福利的养老金领取者的未亡配偶.
投诉人的代表亦询问是否可根据1974年的福利计划及信托提供保险. 根据该计划, 受益人只有在确定其最后雇主“不再营业”时才有权获得保险.“这种决定是由受托人根据既定程序作出的，与ROD程序分开.
受托人的意见
根据工资协议和计划文件的控制语言以及第四巡回法院的判决, 在1981年《官方网站》期满后，答辩人不负责向申诉人提供健康福利.