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受托人的意见
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在再保险
原告: 员工
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 84-088——1986年4月29日
董事会:Joseph Connors, Sr., Chairman; Paul R. 院长，受托人. Jordan,受托人; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了这一争议的事实和情况，该争议涉及雇主福利计划条款下雇员的健康福利覆盖水平. 他们在此就此事发表意见.
背景事实
1984年4月, 投诉人被调离专家组，担任被投诉人的卡车司机. 后来发现, 因为申诉人的驾驶执照已被吊销, 被告无法为他的卡车投保. 因此, 3月7日, 1985, 被投诉人暂停投诉人的职务，意图解除其职务，投诉人提出申诉.
仲裁人于3月26日作出裁决, 如果被告在4月22日之前无法获得保险, 1985, 放电将成为最终结果, 而是被告是否能够获得保险, 投诉人将被复职，且无欠薪.
4月24日, 1985, 仲裁员认定可以以合理的费用获得保险，并裁定自4月22日起恢复投诉人的职务, 1985. 然而, 因为被告在1985年3月的第二个星期解雇了其雇员, 投诉人被恢复为处于下岗状态的在职雇员. 投诉人共工作1年,在3月7日之前的连续24个日历月期间，答辩人的工作时间为209小时, 1985.
4月30日, 1985, 投诉人接受了新雇主的工作, 但指出，他没有被长期雇用，新雇主没有向他提供健康福利. 在11月5日与皇冠搏彩中心网站组织工作人员的电话交谈中, 1985, 投诉人表示，他没有书面通知被投诉人接受和终止新雇佣.
被投诉人的一名代表说，被投诉人为申诉人提供了直至1985年4月的医疗保险. 5月5日, 1985, 被投诉人试图联系投诉人，但投诉人的妻子告知投诉人已返回工作岗位. 当时, 答辩人通知投诉人的妻子，她丈夫的雇主福利计划的保险已被终止. 被投诉人否认有责任为投诉人提供5月5日以后的医疗保险, 1985, 被投诉人得知投诉人接受新工作的日期.
争端
被投诉人是否有责任根据投诉人在最后工作日前连续24个日历月期间为被投诉人工作的小时数，为投诉人及其合资格受养人提供延长的健康福利?
各方立场
投诉人的立场:被投诉人有责任根据投诉人在最后一天工作之前连续24个日历月期间为被投诉人工作的小时数，为投诉人及其符合条件的家属提供延长的健康福利.
答辩人的立场:答辩人不负责提供5月5日以后的健康福利, 1985, 获悉投诉人接受其他工作的日期.
相关的规定
雇主福利计划第I(1)、(2)、(3)、(4)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1) “雇主”指(煤炭公司名称).
(2) “工资协议”指1984年《官方网站》, 如不时修订及任何后续协议.
(3) “计划管理人”应为雇主, 雇主的子公司, 雇主的关联公司或雇主的雇员, 由雇主指定.
(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.
第三条D. (1)(a)和(f)雇主福利计划规定:
第三条-福利
D. 一般规定
(1) 续保
(a) 裁员
如果雇员因裁员而停止工作，
健康的延续, 人寿、意外死亡和肢解保险的保险范围如下:
工作时数
24 .雇主
连续日历月
承保期紧接之前的期间
雇员入职日期 继续
最后的工作 最近工作日期
2000小时以上 月余额加上12个月
500或更多，但少于 月加余额
2000小时 6个月
少于500小时 30天
(f)其他就业
尽管有上述规定, 如果雇员在第(a)段规定的持续保险期内接受雇佣, 健康, 人身、意外死亡和肢解的保险将自雇用之日起终止. If, 然而, 该等雇佣随后在第(a)段规定的雇员保险终止之前终止, 雇员的健康, 在(i)终止此种雇用或(ii)因此而继续提供的任何健康保险之后，将恢复人寿和意外死亡及肢解保险, 并将继续到(a)款规定的保险本应终止的日期. It is the obligation of the 员工 to notify the 雇主 within 10 days by certified mail of both the acceptance and termination of such employment; failure to provide such notice will result in permanent termination of coverage. 本款的任何规定均不得超出根据(a)款确定的日期。.
讨论
尽管申诉人已被停职，意图解除职务, 仲裁员恢复投诉人职务的最终命令使纪律处分对被投诉人提供福利保险义务的任何影响无效. 因此, 本案中的问题必须根据被投诉人向被解雇员工提供福利保险的义务来决定.
第三条D. (1) (a)雇主福利计划为被解雇雇员提供持续的健康福利，其依据是雇员在最后工作日前连续24个日历月期间为雇主工作的小时数. 尽管有上述规定，第三条第D款. 《官方网站》(1)(f)规定，"如果雇员在继续享有健康保险期间接受工作, 人身、意外死亡和肢解的保险将自雇用之日起终止.“然而, 如果这种雇用在根据第三条D款继续提供健康福利之前终止. (1)(a)在保险期限延续期间，保险将恢复. 第三条D. (1) (f)进一步规定，“雇员有义务在10天内以挂件通知雇主双方的接受情况。, and termination of such employment; failure to provide such notice will result in permanent termination of coverage.”
尽管申诉人说，他后来的工作不是长期的，而且他没有得到医疗保险, 该计划的通知条款没有区分接受“临时”或“兼职”和全职就业. 因此, 在没有适当通知的情况下, 申诉人的健康福利已于4月30日适当终止, 1985, 投诉人接受其他工作的日期. 相应的, 被投诉人不负责为投诉人及其合格家属提供额外的健康福利.
受托人的意见
被投诉人不负责在4月30日以后为投诉人及其合格家属提供医疗保险, 1985.