文件下载:84-121

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受托人的意见
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在再保险

原告: 被解雇的员工
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 84-121——1986年1月14日

董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. 院长,受托人. Jordan,受托人; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.

根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了这一争议的事实和情况,该争议涉及雇主福利计划条款下下岗雇员的健康福利覆盖水平.

背景事实

投诉人的代表表示,在六月十日或前后, 1985, 申诉人被从被告的分类工作中解雇,而被告从该日起未能为申诉人提供延长的健康福利. 申诉人代表提交了6月10日之前发生的医疗服务发票, 1985, 然而, 并要求答辩人负责支付这些发票.

皇冠搏彩中心网站认定被告已不再营业,自1985年6月10日起生效. 10月16日, 1985, 申诉人被致函告知,皇冠搏彩中心网站将根据第11条E款为其提供健康福利. 1974年UMWA利益信托,于1985年6月11日生效. 此类保险的资格将仅在先前根据第III条D规定的资格期限内延长. (1) (a)的雇主福利计划,并受1974年UMWA福利信托中规定的条款和条件的约束,

被投诉人没有答复皇冠搏彩中心网站多次要求其在这一争端中表明立场的信函. 因此,保管委员会必须根据现有的档案资料作出决定.

争端

被投诉人是否有责任支付在6月10日前向投诉人提供服务的医疗费用, 1985?

各方立场

投诉人的立场:被投诉人负责支付6月10日前向投诉人提供服务的医疗费用, 1985.
被投诉人的立场:被投诉人未能告知皇冠搏彩中心网站其在该争议中的立场.

相关的规定

1984年《皇冠搏彩中心网站》第20 (c) (3) (i)条规定:

第二十条——健康和退休福利
第(C)条1974计划和信托

(3) (i)各签署雇主应建立并维持员工福利计划,以提供, 通过保险公司实施, 本协议所涵盖的雇员以及领取养老金者的健康和其他非养老金福利, 1974年养恤金计划和信托皇冠搏彩中心网站, 谁的最后一个签署人曾受雇于该雇主. 雇主根据该等计划向其合格参与人提供的福利应在本协议有效期内由该雇主按该等计划规定的水平予以保证.

雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:

第一条-定义

下列术语具有本协议规定的含义:

(1) “雇主”指(煤炭公司).

(2) “工资协议”指1984年《皇冠搏彩中心》, 如不时修订及任何后续协议.

(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.

第二条A款. 雇主福利计划第(1)及(4)条规定:

第二条-资格

根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:

A. 积极的员工

第III条规定的福利应提供给下列任何员工:

(1) is actively at work* for the 雇主 on the effective date of the Wage Agreement; or
(4) 新雇员从为雇主工作的第一天起就有资格享受健康福利.

讨论

申诉人的代表提交了在裁员日期之前产生的服务的医疗发票. 由于投诉人符合第I(4)条和第II (A)条规定的在职雇员的定义. 雇主福利计划的第(1)和(4)项, 申诉人有责任根据1984年《皇冠搏彩中心网站》第20 (C) (3) (i)条,在申诉人受雇于申诉人期间提供医疗保险. 相应的, 受托人认为,被投诉人有责任支付申诉人在被解雇之前产生的所有医疗费用. 该等福利应按雇主福利计划规定的水平提供.

受托人的意见

被投诉人负责在投诉人在职期间按照雇主福利计划规定的水平向其提供健康福利.

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*“积极工作”包括在9月30日积极工作的雇主雇员, 1984, 并在工资协议生效之日起两周后返回雇主的工作岗位.