_____________________________________________________________________________
受托人的意见
_____________________________________________________________________________
在再保险
原告:员工
被申请人:雇主
ROD案例编号:84-178 - 1986年8月28日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean,受托人; William B Jordan,
Trustee; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国矿工联合会(“矿工联合会”)1950年福利计划第九条
和信托，并根据美国商务部授予的豁免的权力
劳动，受托人已经审查的事实和情况有关这一争议
雇主福利计划规定的雇员健康福利覆盖水平.
背景事实
投诉人是被投诉人的雇员. 投诉人代表
认为被告通过纽约州提供不合格的健康福利
人寿保险公司. 他提交了一份通过New
约克人寿保险公司，表明本计划项下的福利付款须
to a $100 deductible for individual coverage and a $200 deductible for family coverage; the
雇主福利计划不包括免赔款. 提交的计划
投诉人的代表还指出，本计划下的福利付款是为
between 80 percent and 100 percent of covered expenses; the 雇主 福利计划 provides
确定特定服务的付款金额. 此外，还有几种健康益处
根据雇主福利计划第三条的要求，包括视力保健，则不在此列
在投诉人提交的纽约人寿保险计划中承保.
投诉人的代表要求被投诉人对
按雇主条款规定的水平提供健康福利
根据1984年全国烟煤工资协议制定的福利计划.
被投诉人未能对皇冠搏彩中心网站就其
在这场争论中的立场.
争端
被投诉人是否负责为申诉人提供健康福利
在雇主福利计划规定的水平?
各方立场
受托人的意见
争议的解决
情况下没有. 84-178
第二页
投诉人的立场:被投诉人负责提供健康福利
投诉人享有雇主福利计划规定的保险范围.
被申请人的立场:被申请人未能提供其在该争议中的立场.
相关的规定
1984年《官方网站》第20条(c)(3)(i)款规定
在相关部分:
第(c)节1974计划和信托
(3)(i)每一签字雇主应建立并保持一份
通过保险公司实施的员工福利计划
雇员的健康和其他非养恤金福利
协定以及1974年养恤金计划和信托下的养恤金领取者
上一个签署人曾受雇于该雇主. 的好处
雇主根据该计划向其合格的参与者提供的
在本协议期限内由雇主按规定的水平保证
在这样的计划中.
雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
1. “雇主”指(煤炭公司).
2. “工资协议”指的是国家烟煤工资协议
不时修订的1984年及任何后续协议.
4. “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员;
有资格获得本协议项下的福利.
第二条A款. 雇主福利计划第(1)及(4)条规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
A. 积极的员工
受托人的意见
争议的解决
情况下没有. 84-178
第3页
应提供第三条规定的福利
(1)根据工资协议积极为雇主工作*;
(4)新员工将有资格在雇主处工作一天
讨论
1984年工资协议第XX (c)(3)(i)条要求各签字雇主
建立和维护雇主福利计划，以提供健康和其他非养老金
员工福利. 《皇冠搏彩中心网站》规定，职工提供的福利
在本协议有效期内，按照该计划的雇主应得到保证
雇主在这些计划中规定的水平. 由于投诉人是公司的雇员
答辩人，根据雇主的条款，他们有资格获得健康福利
福利计划.
《官方网站》第三条规定了雇主应提供的福利水平
雇主. 提供给员工的福利水平是通过集体确定的
协商，不得由雇主单方面改变. 被投诉人使用不符合规定的健康保险计划以及未能提供某些类型的保险是
不符合1984年工资协议和雇主福利计划的规定.
受托人的意见
被告使用不合格的医疗保险计划违反了
一九八四年工资协议. 答辩人负责提供健康福利
投诉人在雇主福利计划中指定的保险范围.
__________
*积极工作包括积极工作的雇主雇员
他于1984年9月30日离职，并在离职两周后重返工作岗位
工资协议生效日期.