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受托人的意见
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在再保险

原告: 未亡配偶
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 84-272——1987年1月13日

董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean,受托人; William B. Jordan,受托人; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.

根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关根据雇主福利计划条款为雇员的未亡配偶提供福利保障的争议的事实和情况.

背景事实

投诉人是被投诉人一名雇员的尚存配偶，该雇员于九月二日获被投诉人准许休假, 1981, 接受美国煤矿工人联合会(UMWA)的临时工作. 雇员最后一次为被告工作是在1981年9月1日

答辩人说，它为雇员的健康提供了延续, 人寿，意外死亡和肢解的保险截止到12月30日, 1981. 被申请人已声明，根据第三条D. (I) (c)的雇主福利计划, 该员工在该日期之后就没有资格享受该等福利.

投诉人声称，该雇员在8月12日去世前并未返回投诉人的工作岗位, 1986. 当时，他仍然受雇于UMWA. 投诉人询问她是否有权从被投诉人处获得人寿保险赔偿.

争端

被投诉人是否有责任向投诉人支付人寿保险赔偿金?

双方立场

投诉人的立场:投诉人询问她是否有权从被投诉人处获得人寿保险赔偿.

答辩人的立场:雇员在其死亡之日没有资格领取福利. 因此, 投诉人没有资格获得雇主福利计划项下的人寿保险福利.
相关的规定

雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)和(7)条规定:

第一条-定义

下列术语具有本协议规定的含义:

(1) “雇主”指(煤炭公司名称).

(2) “工资协议”指1984年《官方网站》, 如不时修订及任何后续协议.

(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.

(7) “受抚养人”系指本协议第二条D节所述的任何人.

第二条A款. (3)雇主福利计划相关部分规定:

第二条-资格

根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:

A. 积极的员工

(3) 在工资协议生效之日未积极为雇主工作*的雇主的任何雇员，在其重新受雇于雇主之前，将没有资格获得本计划的保险.

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*积极工作的雇员包括在9月30日积极工作的雇主雇员, 1984, 并在工资协议生效之日起两周后返回雇主的工作岗位.

第三条D. (1) (c) 1. 雇主福利计划规定:

第三条-福利

D. 一般规定

(1) 续保

(c) 休假

1. 在为接受美国煤矿工人联合会(UMWA)的临时工作而获得批准的休假期间，该雇员应有资格继续保持健康, 人寿、意外死亡和肢解的保险期限在任何12个月内不超过120个日历日.

讨论

第ii条D款. (1) (c) 1. 《官方网站》为请假的雇员提供持续的福利保障，以接受妇女就业局的工作. 该条款规定，在任何12个月期间内，提供这种保险的期限不得超过120个历日.

该雇员于1981年9月2日开始休假. 答辩人为雇员及其家属提供持续的福利保障，直至12月30日, 1981, 根据第三条D款. (1) (c) 1. 由于雇员于8月12日死亡, 1986年发生在他的福利资格终止之后, 投诉人没有资格获得雇主福利计划项下的人寿保险福利.

受托人的意见

被投诉人不负责向投诉人支付人寿保险赔偿金.