文件下载:84-294

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受托人的意见
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在再保险

原告: 员工
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 84-294——1987年4月30日

董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean,受托人; William B. Jordan,受托人; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.

根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关根据雇主福利计划条款提供福利的争议的事实和情况.

背景事实

申诉人为C公司工作 & 煤炭公司(C&L)从1984年2月到1986年6月12日左右担任机密职位. 在那个日期或前后,C & L停止经营并解雇员工,包括投诉人. 大约在6月17日, 1986, 蒙克煤炭公司, 被申请人, 是为了转租和经营以前由C & L. C & L煤炭公司和被告是单独成立的,由不同的个人拥有和经营. 被告签署的1984年工资协议于1986年6月26日生效.

投诉人声称于六月二十三日或前后开始为被投诉人工作, 1986年至7月18日前后, 1986. 申诉人声称,在此期间他为答辩人工作了142小时. 1986年7月18日星期五,申诉人在一次与工作无关的事故中受伤. 第二天, 他通知答辩人,由于受伤,他大约有一个星期不能返回工作岗位. 7月23日左右, 1986, 被投诉人给投诉人一张日期为7月18日的永久解雇通知书, 1986.

申诉人称,作为一名被解雇雇员,被告有责任根据他在C公司的工作时间,继续为他提供医疗保险 & L和Monk煤炭公司. 被投诉人声称投诉人并没有被解雇, 但在7月21日自愿辞职, 1986. 被投诉人提交了一份由八(8)名雇员签署的声明,表明投诉人表示他想要一张解雇通知书,以获得失业补偿. 被告认为,根据雇主福利计划第III (D)(1)(e)条, 申诉人只有在工作的最后一天才有权享受医疗保险, 7月18日, 1986, 但被告仍然提供了截至8月31日的保险, 1986.

争端

被投诉人是否有责任在8月31日之后向投诉人提供医疗保险, 1986.

双方立场

申诉人的立场:申诉人被解雇,有权在8月31日之后继续享受医疗福利, 1986.

被投诉人的立场:投诉人辞职,8月31日之后无权享受医疗保险, 1986.

相关的规定

雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:

第一条-定义

下列术语具有本协议规定的含义:

(1) “雇主”指(煤炭公司).

(2) “工资协议”指1984年《皇冠搏彩中心网站》, 如不时修订及任何后续协议.

(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.

第二条A款. (4)雇主福利计划规定:

第11条-资格

根据第3条有资格领取健康津贴的人员如下:

A. 积极的员工

(4) 新雇员从为雇主工作的第一天起就有资格享受健康福利.

第三条D. 雇主福利计划的(1)(a)和(e)条款规定:

第三条-福利

D. 一般规定

(1) 续保
(a) 裁员

如果雇员因裁员而停止工作, 健康的延续, 人寿、意外死亡和肢解保险的保险范围如下:

工作时数
24 .雇主
连续日历月
紧接前一时期 保险期限
雇员日期 继续
最后的工作 最近工作日期

2000小时以上 月加余额
12个月
500或更多,但少于 月加余额
2000小时 6个月
少于500小时 30天

(e) 辞职或解雇

如果员工辞职或被解雇, 健康, 人身、意外死亡和肢解保险自最后工作日期起终止.

讨论

第三条D.(1)雇主福利计划(a)为被解雇雇员提供一段规定时间内的持续健康福利,该期限基于在紧接最后工作日期之前的24个月内为雇主工作的小时数. 雇主有责任根据被解雇雇员为另一个雇主工作的时间向其提供持续的健康福利,这一问题已在争端解决方案81-338和81-621中得到解决(附件中的副本)。. 受托人在各自的意见中得出结论,雇主没有责任根据为另一个雇主工作的时间为被解雇的雇员提供持续的保险. 解析:选C & L和被告分别成立,由不同个人拥有和经营, 他们是独立的雇主,以计算持续福利覆盖期间.

作为自愿辞职的员工, 申诉人有权享受健康福利,直至最后一天工作, 大约在7月18日, 1986. 因为投诉人为被投诉人工作了142小时, 作为下岗雇员,他的继续保险期限为30天, 到8月17日, 1986. 被告提供的保险覆盖至1986年8月31日. 因此, 投诉人是否辞职或被投诉人解雇, 被投诉人已履行其为投诉人提供医疗保险的义务.
受托人的意见

被申请人, 谁向申诉人提供截至8月31日的健康福利, 1986, 不负责提供超过该日期的保险.