＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿______
受托人的意见
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿______
在再保险
原告: 退休人员及雇员
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 84-345——1987年4月27日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean,受托人; William B. Jordan,受托人; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关根据雇主福利计划条款提供健康福利的争议的事实和情况.
背景事实
投诉人为领退休金人士, 谁在煤炭行业的最后一项机密签署工作是为答辩人, 以及11月6日前为被告工作的员工, 1986, 当他们被解雇，被告停止经营. 向皇冠搏彩中心网站报告的资料表明，申诉人在不同时期通过各种保险公司向申诉人提供了医疗保险. 最近, 保险通过Provident提供到9月30日, 1986, 当所有的保险被终止.
这一争端中的一名养恤金领取者提交了自10月25日以来向他和他的妻子提供的医疗服务的未付帐单, 1986年至11月2日, 1986. 被解雇的一名员工提交了从10月20日起给他和他的家属提供的医疗服务的未付账单, 1978年和11月20日, 1979, 6月10日, 1981; he claims that no health benefits coverage was provided by the Respondent when those bills were incurred.
皇冠搏彩中心网站已确定被申请人已不再营业, 11月6日生效, 1986, 投诉人在信中被告知，皇冠搏彩中心网站将为上次为投诉人从事保密签字工作的养恤金领取者提供健康福利, 以及根据1974年UMWA福利计划和信托的第二条，被申请人的下岗雇员各自的资格期限, 11月7日生效, 1986.
申诉人认为，被告有责任支付11月7日之前的未付医药费, 1986. 被告是1984年全国烟煤工资协议(“工资协议”)的签署人. 答辩人亦曾签署一九七八年及一九八一年的工资协议. 被投诉人未对皇冠搏彩中心网站工作人员要求其在这一争议中的立场的多次信函作出答复.
争端
被投诉人是否有责任支付投诉人在11月7日前所产生的未付医药费, 1986.
双方立场
申诉人的立场:被告负责支付11月7日之前的未付医药费, 1986.
被投诉人的立场:被投诉人未说明其在该争议中的立场.
相关的规定
《官方网站》第20条第(c)(3)(i)款相关部分规定:
第二十条——健康和退休福利
第(c)节1974计划和信托
(3)(i)…[E]各签署雇主应制定[并维持]雇员福利计划，以提供, 通过保险公司实施, 本协议所涵盖的雇员以及领取养老金者的健康和其他非养老金福利, 1974年养恤金计划和信托皇冠搏彩中心网站, 谁的最后一次[签署人]受雇于该雇主. 在本协议有效期内，各雇主应按该等计划规定的水平保证[雇主向其合格参与人]根据该等计划提供的福利.
雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)和(5)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1) “雇主”指(煤炭公司).
(2) “工资协议”指1978年[1981年和1984年]全国烟煤工资协议。, 如不时修订及任何后续协议.
(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.
(5) “养老金领取者”系指领取养老金的任何人, 除[(i)]以外，以少于20年的累计服务为基础的递延既得退休金, [或(ii)全部或部分根据1974年养恤金计划第ii G条规定记入的服务年数计算的养恤金, 或其任何继承者的任何相应段落,]根据1974年退休金计划(或其任何后续计划), 谁的最后一次机密工作是在雇主那里, [以本计划第II B条的规定为限.]
第二条A款. (1)、(4)、B. (1)雇主福利计划规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
A. 积极的员工
第III条规定的福利应提供给下列任何员工:
(1) is actively at work* for the 雇主 on the effective date of the Wage Agreement; or
(4) 新雇员从为雇主工作的第一天起就有资格享受健康福利.
B. 养老金领取者
根据本办法第三条向养恤金领取人提供的健康津贴和人寿保险如下:
＿＿＿＿＿＿＿＿
*积极工作包括雇主的雇员在12月5日积极工作, 1977年3月26日, 1981年9月30日, 1984], 并在工资协议生效之日起两周后返回雇主的工作岗位.
(1)任何退休人员在下列事件后不再受雇从事保密的签署性工作
(a)根据1974年养老金计划领取养老金者的最初退休日期，以及
(b) 10月1日, 1984, 都有资格作为养老金领取者享受以下的保险, 并受本计划所有其他条款的约束. 尽管本计划第i(5)条对退休金领取人的定义有(i)及(ii)项规定, 在12月5日符合1974年福利计划下领取养老金资格的任何此类养老金领取者, 1977, 都有资格享受这些福利, 受本计划所有其他条文规限.
讨论
1978年第20条第(c)(3)(i)款, 1981, 1984年《皇冠搏彩中心》要求签署雇主建立雇主福利计划，为其雇员提供健康和其他非养老金福利, 以及最后一个签署人分类工作是在该雇主工作的养老金领取者. 工资协议规定，在协议有效期内，雇主根据该计划提供的福利应按该计划规定的水平得到保证.
第二条A款. 《皇冠搏彩中心网站》为为签约雇主从事分类工作的雇员提供健康福利. 第二条乙. 该计划向根据1974年养恤金计划领取养恤金的养恤金领取者提供健康福利. 因为投诉人是11月6日被解雇的雇员, 1986, 以及最后签署人曾受雇于答辩人的退休人员, 答辩人负责在其在职期间和有资格领取养恤金期间向其提供医疗保险, 分别, 直到11月7日, 1986, 当投诉人符合1974年福利计划及信托的承保资格时.
受托人的意见
投诉人须负责支付投诉人作为雇员及退休人士，在其根据雇主福利计划享有资格的期间内，但在11月7日前所招致的医疗费用, 1986.