______________________________________________________________________________
受托人的意见
______________________________________________________________________________
In Re
原告: 未亡配偶
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 84-428——1987年7月17日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. 院长，受托人. Jordan,受托人; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关根据雇主福利计划条款向雇员的未亡配偶提供健康福利的争议的事实和情况.
背景事实
投诉人是由九月二十四日起为被投诉人工作的雇员的尚存配偶, 1982年至4月4日, 1986, 当他因病致残时. 申诉人的丈夫工作超过2年,在4月4日前的24个月期间内，为被申请人提供000小时, 1986. 申诉人的丈夫在1987年2月27日死亡之前无法重返工作岗位. 被投诉人向投诉人支付了一笔一次性人寿保险赔偿金，并向她提供了截至4月30日的健康保险, 1987, 当所有的保险被终止.
争端
被投诉人是否有责任在4月30日后为投诉人及其符合条件的家属提供医疗保险, 1987.
双方立场
申诉人的立场:申诉人代表认为，申诉人有资格享受申诉人丈夫死亡当月后60个月的医疗福利. 该代表争辩说，申诉人的受抚养子女有权享受答辩人提供的健康津贴，直到他们年满22岁.
申诉人的地位:申诉人的丈夫作为残疾雇员，在当月剩余的时间加上最后一次工作之日起的12个月内有资格领取健康福利, 或到4月30日, 1987. 在该日期之后，抑郁症患者不负责为申诉人及其家属提供医疗福利.
相关的规定
雇主福利计划第I (I)、(2)和(4)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1) “雇主”指(雇主名称).
(2) “工资协议”指1984年《皇冠搏彩中心》, 如不时修订及任何后续协议.
(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.
第二条D. 雇主福利计划第(2)和(5)条规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
D. 合格的家属
第3条规定的健康福利应提供给任何雇员的下列家庭成员, 养老金领取者, 或根据A段领取健康福利的残疾雇员, B, 或本条第2款(C)项:
(2) 合资格雇员或领取退休金者未满22岁的未婚受养子女;
(5) 受抚养儿童(任何年龄), 合资格雇员的, 领取养老金者或配偶, 智障人士或在22岁前致残的人士，而该等残疾是持续的，并与该雇员或领取退休金人士同住一户，或被限制在某机构接受照顾或治疗. 只要在世父母中有一方有资格获得健康福利，这些儿童的健康福利就将继续.
为本D段的目的, 一个人应被视为依赖于合格的雇员, 配偶的退休金领取者(如属雇员), 养恤金领取者或配偶定期向这类人提供一半以上的支助.
第二条E. (3)雇主福利计划规定:
E. 已故雇员或退休人员的尚存配偶及受养人
第III条规定的健康福利应提供给(i)任何未婚尚存的配偶(在雇员或养老金领取者死亡之前与雇员或养老金领取者生活在一起或由其抚养)和(ii)该配偶的未婚尚存的受抚养子女，如D段第(2)和(5)项所定义, 雇员或领取退休金人士的死亡∶
(3) 当该雇员或养恤金领取者有权根据a段领取健康福利时, B, (二)本条第(三)款, 但(i)该等雇员或领取退休金者在《皇冠搏彩中心网站》生效日期前死亡，且其配偶没有资格领取未亡配偶的福利, 只有在配偶有资格根据第三条D款分期领取死亡抚恤金的期间, 或(ii)该等雇员或养老金领取人在工资协议生效之日或之后死亡，其配偶没有资格获得未亡配偶的福利，而人寿保险或死亡赔偿金是一次性支付的, 则仅在该雇员死亡当月后的60个月内，或仅在该养恤金领取者死亡当月后的22个月内. 如果人寿保险赔偿金不支付, 健康福利只提供到雇员或养恤金领取人死亡的那个月的月底.
讨论
第二条E. (3) (ii)雇主福利计划要求签署雇主向残疾雇员的未亡配偶和符合条件的受抚养人提供为期60个月的健康和其他非养老金福利, 如该雇员在工资协议生效日期后死亡, 如果未亡配偶没有资格领取未亡配偶福利, 如果人寿保险或死亡赔偿金一次性支付给未亡配偶, 只要未亡配偶和符合条件的受抚养人在此期间未婚. 投诉人目前符合这些要求. 相应的, 申诉人负责向申诉人及其合格受扶养人提供自其丈夫去世后一个月起的60个月内的医疗福利, 前提是他们未婚.
受托人的意见
申诉人有责任在申诉人丈夫死亡当月之后的60个月内向申诉人及其符合条件的受扶养人提供医疗福利, 符合在此期间未婚的要求.