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受托人的意见
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在再保险
投诉: 下岗职工、领取养老金者和未亡配偶
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 84-506——1988年1月19日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. 院长,受托人;
威廉·B. Jordan,受托人; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了有关根据雇主福利计划条款提供健康福利的争议的事实和情况.
背景事实
投诉人为下岗职工, 领取养老金者的未亡配偶, 以及最后签署人为答辩人分类工作的退休人员. 被告是1984年工资协议的签署人. 其中一名下岗投诉人最后一次在被投诉人工作是在5月8日, 1986; another laid-off Complainant last worked for the Respondent on July 14, 1986. 投诉人的代表表示，其余被解雇的投诉人最后一次为答辩人工作是在2月27日, 1987. 其中两名投诉人最后一次为被告工作是在1987年2月27日. 其中两名申诉人指出，他们实际上最后一次为被告工作是在1987年3月. 皇冠搏彩中心网站的记录显示，在被投诉人最后一次工作前的24个月期间，每名被解雇的投诉人为被投诉人工作超过2000小时. 申诉人的代表说，5月1日, 1987, 申诉人收到答辩人的通知，说他们的医疗福利已被终止, 3月31日生效, 1987.
申诉人代表争辩说，申诉人有权在3月31日以后继续享受医疗福利, 1987. 该代表要求指示答辩人支付自3月31日以来发生的所有承保医疗费用, 1987, 并在申诉人个人资格的剩余期限内继续提供医疗福利.
争端
被投诉人是否有责任向投诉人提供3月31日以后的医疗保险, 1987, 根据雇主福利计划的条款.
双方立场
投诉人的立场:被投诉人负责为投诉人在3月31日以后的个人资格期间提供医疗保险, 1987.
被投诉人的立场:被投诉人未能对皇冠搏彩中心网站工作人员关于其在该争议中的立场的多次通信作出回应.
相关的规定
1984年《皇冠搏彩中心》第20 (c)(3)(i)条有关部分规定:
(3)(i)各签署雇主应建立并维持员工福利计划，以提供, 通过保险公司实施, 本协议所涵盖的雇员以及领取养老金者的健康和其他非养老金福利, 1974年养恤金计划和信托皇冠搏彩中心网站, 谁的最后一个签署人曾受雇于该雇主. 雇主根据该等计划向其合格参与人提供的福利应在本协议有效期内由该雇主按该等计划规定的水平予以保证.
雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)和(5)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1) “雇主”指(雇主名称).
(2) “工资协议”指1984年《皇冠搏彩中心》, 如不时修订及任何后续协议.
(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.
(5) “养老金领取者”系指领取养老金的任何人, 除了(i)根据少于20年的记帐服务领取的递延既得退休金, 或(ii)全部或部分根据1974年养恤金计划第ii G条的规定记入的服务年数的养恤金, 或其任何继承者的任何相应段落, 根据1974年退休金计划(或其任何后续计划), 谁的最后一次机密签署工作是在雇主处, 以本计划第二条B款的规定为准.
第二条乙. (1). (2)雇主福利计划规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
B. 养老金领取者
根据本办法第三条向养恤金领取人提供的健康津贴和人寿保险如下:
(1) 任何退休金领取者，在
(a) 根据1974年养恤金计划领取养恤金者的最初退休日期;及
(b) 10月1日, 1984, 都有资格作为养老金领取者享受以下的保险, 并受本计划所有其他条款的约束. 尽管本计划第1(5)条对退休金领取人的定义(i)及(ii)另有规定, 在12月5日符合1974年福利计划下领取养老金资格的任何此类养老金领取者, 1977, 都有资格享受这些福利, 受本计划所有其他条文规限.
E. 未亡配偶
第III条规定的健康福利应提供给(i)任何未婚尚存的配偶(在雇员或养老金领取者死亡之前与雇员或养老金领取者生活在一起或由其抚养)和(ii)该配偶的未婚尚存的受抚养子女，如D段第(2)和(5)项所定义, 雇员或领取退休金人士的死亡∶
(2) 根据1974年养恤金计划或其任何继承者，该配偶有资格获得未亡配偶福利的条件.
第三条D. 雇主福利计划第(I)(a)条规定:
第三条-福利
D. 一般规定
(1) 续保
(a) 裁员
如果雇员因裁员而停止工作, 健康的延续, 人寿、意外死亡和肢解保险的保险范围如下:
工作时数
24 .雇主
连续日历月
紧接前一时期 保险期限
雇员入职日期 继续
最后的工作 最近工作日期
2000小时以上 月加余额
12个月
500或更多，但少于 月加余额
2000小时 6个月
少于500小时 30天
讨论
1984年《皇冠搏彩中心》第XX(c)(3)(i)条要求签字的雇主建立并维持雇主福利计划，为其雇员以及最后签字的分类就业在该雇主的退休人员提供健康和其他非养老金福利. 工资协议规定，在协议有效期内，雇主根据该计划提供的福利应按该计划规定的水平得到保证. 被告是1984年工资协议的签署人.
第二条乙. 《官方网站》规定，根据1974年《皇冠搏彩中心》有资格领取养恤金的个人也有资格领取《官方网站》的健康福利. 第二条E. 该计划要求签署雇主向领取养老金者的未婚未亡配偶提供健康福利, 谁可根据1974年退休金计划领取尚存配偶福利. 第三条D. (1)(a)本计划为下岗员工提供一段规定时间内的持续福利保障，该期限基于在紧接上次工作日期之前的24个月内为雇主工作的小时数.
根据1974年退休金计划领取退休金的投诉人, 答辩人负责提供3月31日以后的医疗保险, 1987, 符合第2条的规定.B. 雇主福利计划的成员. 投诉人是根据1974年养恤金计划领取未亡配偶福利的未亡配偶, 答辩人负责提供3月31日以后的医疗保险, 1987, 符合第2条的规定. E. 雇主福利计划的成员. 因为其余的投诉人在被投诉人解雇前一直担任分类职位, 答辩人有责任按照第三条的要求，在其个人的保险延续期内提供医疗保险. D. (1)(a).
受托人的意见
答辩人负责为投诉人在3月31日以后的个人资格期间继续提供健康和其他非养恤金福利, 1987, 根据雇主福利计划的条款确定.