______________________________________________________________________________
受托人的意见
______________________________________________________________________________
在再保险
原告: 被解雇的员工
受访者: 雇主
ROD案例编号: 84-613——1988年7月26日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. 院长,受托人;
威廉·B. Jordan,受托人; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国煤矿工人联合会(“UMWA”)1950年福利计划和信托的第九条, 并根据美国劳工部授予的豁免授权, 受托人审查了这一争议的事实和情况，该争议涉及根据雇主福利计划的条款向被解雇雇员提供健康福利.
背景事实
申诉人在Jewell Ridge矿业公司担任机密职位，直到2月27日, 1987, 当他被解雇的时候. 皇冠搏彩中心网站记录显示投诉人工作时间超过2年,在2月27日之前的24个月里，为Jewell Ridge Mining工作了000小时, 1987. 朱厄尔岭矿业为申诉人继续提供健康福利，直至5月10日, 1987, 申诉人通知朱厄尔岭矿业公司，他已接受西蒙斯建筑公司的其他工作. 申诉人说，他于1987年7月终止了与西蒙斯建筑公司的雇佣关系, 并接受了R的工作.B.J. 煤炭公司1987年7月28日. 申诉人受雇于R.B.J. 直到1987年12月11日，R.B.J. 煤炭公司停止经营. 皇冠搏彩中心网站的记录显示，申诉人为R工作了643小时.B.J. 在1987年12月11日之前的24个月期间，煤炭公司.
申诉人于1月15日说, 1988, 他被Provident Insurance告知，他的健康享有R的保险.B.J. 煤炭公司因未缴纳保险费而被终止. 申诉人说，他在R公司工作期间未付医药费.B.J. 煤炭公司. 申诉人进一步指出，由于R.B.J. 煤炭公司不再运营, 他要求朱厄尔岭矿业公司在他作为朱厄尔岭矿业公司下岗员工的剩余资格期间恢复他的健康福利.
朱厄尔岭矿业公司说，它根据第三条终止了对申诉人的健康福利. D. (1)(f)投诉人于5月10日接受席梦思建筑公司的其他工作时的雇主福利计划, 1987. Jewell Ridge Mining辩称，申诉人无权获得任何额外的健康福利，因为他没有通知Jewell Ridge Mining他随后与Simmons Construction终止了雇佣关系, 也不知道他接受R的雇佣.B.J. 煤炭公司. 被投诉人坚持认为，投诉人未能提供此类通知导致保险永久终止, 根据第三条. D. (1)(f)计划.
争端
申诉人询问，谁负责为他作为被解雇雇员继续提供医疗保险.
双方立场
投诉人的立场:投诉人问，谁负责为他作为下岗雇员继续提供医疗保险.
答辩人的立场:朱厄尔岭矿业公司不负责向申诉人提供5月10日以后的持续健康福利, 1987, 因为投诉人没有遵守第三条规定的通知要求. D. (1)(f)雇主福利计划.
R.B.J. 煤炭公司没有回复皇冠搏彩中心网站工作人员多次询问其在这一争议中的立场的信函.
相关的规定
1984年《皇冠搏彩中心网站》第20 (c)(3)(i)条有关部分规定:
(c) 1974年计划及信托
(3)(i)各签署雇主应建立并维持员工福利计划，以提供, 通过保险公司实施, 本协议所涵盖的雇员以及1974年养恤金计划和信托下的养恤金领取者的健康和其他非养恤金福利, 谁的最后一个签署人曾受雇于该雇主. 雇主根据该等计划向其合格参与人提供的福利应在本协议有效期内由该雇主按该等计划规定的水平予以保证.
雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1) “雇主”指(雇主名称).
(2) “工资协议”指1984年《官方网站》, 如不时修订及任何后续协议.
(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.
第二条A款. (4)雇主福利计划规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
A. 积极的员工
(4) 新雇员从为雇主工作的第一天起就有资格享受健康福利.
第三条D. 雇主福利计划第(1)(a)及(f)条规定:
第三条-福利
D. 一般规定
(1) 续保
(a) 裁员
如果雇员因裁员而停止工作, 健康的延续, 人寿、意外死亡和肢解保险的保险范围如下:
工作时数
24 .雇主
连续日历月
紧接前一时期 保险期限
雇员入职日期 继续
最后的工作 最近工作日期
2000小时以上 月加余额
12个月
500或更多，但少于 月加余额
2000小时 6个月
少于500小时 30天
(f) 其他就业
尽管有上述规定, 如果雇员在第(a)段规定的持续保险期内接受雇佣, 健康, 人身、意外死亡和肢解保险自雇用之日起终止. If, 然而, 该等雇佣随后在第(a)段规定的雇员保险终止之前终止, 雇员的健康, 在(i)终止此种雇用或(ii)因此而继续提供的任何健康保险之后，将恢复人寿和意外死亡及肢解保险, 并将继续到(a)款规定的保险本应终止的日期. It is the obligation of the Employee to notify the Employer within 10 days by certified mail of both the acceptance and termination of such employment; failure to provide such notice will result in permanent termination of coverage. 本款的任何规定均不得超出根据(a)款确定的日期。.
讨论
1984年《官方网站》第XX (c)(3)(i)条要求签约雇主建立并维持雇主福利计划，为其雇员提供健康和其他非养老金福利. 工资协议规定，在协议有效期内，雇主根据该计划提供的福利应按该计划规定的水平得到保证.
第二条A款. 雇主福利计划的第(4)条规定，在职雇员自为雇主工作的第一天起就有资格享受健康和其他非养老金福利. 第三条D. (1) (a)规定，对每一名被解雇的员工，该保险应在一段时间内继续适用，该期限取决于该员工在最后一次工作日期之前的24个月内为雇主工作的小时数. 第三条D. (1)(f)规定，"如果雇员在继续享有健康保险期间接受就业, 人身、意外死亡和肢解保险自雇用之日起终止. If, 然而, 该等雇佣随后在第(a)段规定的雇员保险终止之前终止, 雇员的健康, 在(i)终止此种雇用或(ii)因此而继续提供的任何健康保险之后，将恢复人寿和意外死亡及肢解保险, 并将继续到(a)款规定的保险本应终止的日期.”
申诉人最后在R公司从事机密工作.B.J. 煤炭公司1987年12月11日. 根据为R工作的小时数.B.J. 煤炭公司在该日期之前的24个月期间, 投诉人有资格获得R的持续福利保障.B.J. 煤炭公司为12月的余额加上6个月. 因此,R.B.J. 煤炭公司负责为投诉人在6月30日前作为该公司雇员和被解雇雇员的合格期内提供医疗保险, 1988, 根据工资协议及雇主福利计划的条款.
因为R.B.J. 煤炭公司未能提供这样的保险, 申诉人要求Jewell Ridge矿业公司恢复对他的报道. 根据第三条D款的规定. (1)(f) Jewell Ridge Mining的覆盖无法恢复，直到R.B.J. 煤炭公司已经过期. 鉴于投诉人有资格继续获得R.B.J. 煤炭公司(1987年12月至6月30日), 1988年2月至1987年2月29日期间，他在朱厄尔岭矿业公司的工作时间超出了他所能获得的最大保险期限, 1988), 在任何情况下，朱厄尔岭矿业都没有义务为投诉人恢复持续的福利保障.
受托人的意见
在5月10日之后，朱厄尔岭矿业不负责为投诉人提供持续的健康福利, 1987, 根据雇主福利计划的条款. R.B.J. 煤炭公司负责为投诉人在6月30日前作为该公司雇员和被解雇雇员的合格期内提供医疗保险, 1988, 根据工资协议及雇主福利计划的条款.