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受托人的意见
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在再保险
信访人提出的:员工
被申请人:雇主
ROD案例编号:84-647 - 1988年8月10日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean,受托人; William B. 约旦,
Trustee; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国矿工联合会(“矿工联合会”)1950年福利计划第九条
和信托，并根据美国商务部授予的豁免的权力
劳动，受托人已经审查的事实和情况有关这一争议
根据雇主福利氏族条款提供健康福利.
背景事实
投诉人为被投诉人从事机密工作的雇员. 被申请人
是1984年全国烟煤工资协议(“工资协议”)的签署国吗.
被投诉人通过Mountain向申诉人提供医疗保险
从1987年3月1日到1987年8月21日的健保计划. 提供给
资金表明，山径保健计划已宣布破产，自9月起生效
23, 1987. 由于资不抵债，山径健康计划已停止支付福利索赔
1987年9月23日以前提供的服务. 投诉人代表
声称，在此期间，申诉人支付了尚未支付的医疗费用
支付.
答辩人说，山间小径保健计划目前正在审查
作为清算程序的一部分的申诉人的索赔，之后可采取进一步行动
1988年6月1日. 向皇冠搏彩中心网站提供的资料表明，1988年6月1日是最后日期
filing claims against Mountain 小径健康计划; however, it is unknown when Mountain Trails
健康计划可能解决索赔，由于未决诉讼.
投诉人的代表要求被投诉人负责
支付申诉人因Mountain公司破产而未付的医药费
小径健康计划.
争端
受托人的意见
争议的解决
情况下没有. 84-647
第二页
被投诉人是否负责支付投诉人的医疗费用
由于山径健康计划资不抵债而未支付.
双方立场
投诉人的立场:投诉人询问被投诉人是否对
支付因山径健康公司破产而未付的医疗费用
计划.
答辩人的立场:答辩人指出，山间小径健康计划处于
作为清算程序的一部分，正在审查投诉人的索赔.
相关的规定
1984年《官方网站》第20条(c)(3)(i)款规定
在相关部分:
(3)(i)每一签字雇主应建立并保持一份
员工福利计划提供，通过一个实施
保险公司为其提供健康和其他非养老金福利
本协议所涵盖的雇员以及养老金领取者
1974年养老金计划和信托皇冠搏彩中心网站，最后一个签署人保密
受雇于这样的雇主. 提供的好处
雇主根据该等计划向其合格的参与者提供
在本协议有效期内，由
雇主在这些计划中规定的水平.
雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1)“雇主”指(雇主名称).
(2)“工资协议”指全国烟煤工资
不时修订的1984年协议及任何后续协议
协议.
(4)“雇员”是指为公司从事保密工作的人员
雇主，有资格获得本协议项下的福利.
第二条A款. (4)雇主福利计划规定:
受托人的意见
争议的解决
情况下没有. 84-647
第3页
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
A. 积极的员工
(4)新员工从第一天起就有资格享受健康福利
与雇主合作.
讨论
1984年工资协议第XX (c)(3)(i)条要求雇主提供一份
雇主福利计划…"通过保险公司实施，用于健康和其他方面
非养老金福利……”它进一步要求“雇主向其提供的福利符合条件。
在本协议有效期内，根据该计划的参与者应得到保证
雇主在这些计划中规定的水平.”
第二条. 雇主福利计划A为在职雇员提供健康福利
为签约雇主从事分类工作. 本案的被告
通过“山径健康计划”实施其雇主福利计划
后来破产了. 通过载体实施计划本身就可以
不得解除答辩人根据工资提供福利的主要义务
协议. 鉴于申诉人有资格获得医疗保险
被申请人在其未付医疗费用发生时作为在职雇员
根据雇主福利条款，被申请人有责任支付这些费用
计划.
受托人的意见
被投诉人负责支付被投诉人所承担的医疗费用
投诉人及其合资格的受养人在本署工作期间
根据工资协议和雇主福利计划的条款被申请人.