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受托人的意见
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受托人的意见
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在再保险
原告:员工
被申请人:雇主
ROD案例编号:84-677 - 1988年10月12日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean,受托人; William B. 约旦,
Trustee; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国矿工联合会(“矿工联合会”)1950年福利计划第九条
和信托,并根据美国商务部授予的豁免的权力
劳动,受托人已经审查的事实和情况有关这一争议
根据雇主福利条款为雇员提供健康福利
计划.
背景事实
投诉人自8月起受聘于被投诉人的保密职位
1986年至1987年10月1日. 被申请人是国家烟煤工资的签署人
1984年工资协议(“工资协议”.
被投诉人通过山地审判为申诉人提供医疗保险
1987年8月1日至1987年8月31日的健康计划. 向各皇冠搏彩中心网站提供的资料
"山径保健计划"于1987年9月23日宣布破产.
由于资不抵债,山径健康计划已停止支付各项服务的福利索偿
在1987年9月23日之前提交. 投诉人提交了未付账单的副本
在1987年8月期间提供的医疗服务,他认为被告是
负责支付这些账单.
被投诉人通过不同的方式为申诉人提供医疗保险
1987年9月1日起成为保险公司.
争端
被投诉人是否负责支付投诉人的医疗费用
由于山径健康计划资不抵债而未支付.
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双方立场
投诉人的立场:投诉人询问被投诉人是否对
支付因保险公司资不抵债而未付的医疗费用
航空公司.
被告方的立场:被告方对来自
皇冠搏彩中心网站工作人员请求其在这一争端中的立场.
相关的规定
1984年《皇冠搏彩中心》第20条(c)(3)(i)款规定
在相关部分:
(3)(i)每一签字雇主应建立并保持一份
员工福利计划提供,通过一个实施
保险公司为其提供健康和其他非养老金福利
本协议所涵盖的雇员以及养老金领取者
1974年养老金计划和信托皇冠搏彩中心网站,最后一个签署人保密
受雇于这样的雇主. 提供的好处
雇主根据该等计划向其合格的参与者提供
在本协议有效期内,由
雇主在这些计划中规定的水平.
雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1)“雇主”指(雇主名称).
(2)“工资协议”指全国烟煤工资
不时修订的1984年协议及任何后续协议
协议.
(4)“雇员”是指为公司从事保密工作的人员
雇主,有资格获得本协议项下的福利.
第二条A款. (4)雇主福利计划规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
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A. 积极的员工
(4)新员工从第一天起就有资格享受健康福利
我为雇主工作了一天.
讨论
1984年工资协议第XX (c)(3)(i)条要求雇主提供一份
雇主福利计划…"通过保险公司实施,用于健康和其他方面
非养老金福利……”它进一步要求“雇主向其提供的福利符合条件。
在本协议有效期内,根据该计划的参与者应得到保证
雇主在这些计划中规定的水平.”
第二条. 雇主福利计划A向在职人员提供健康福利
为签署国雇主从事机密工作的雇员. 被告当场
案例通过保险公司实施其雇主福利计划,随后
成为破产. 通过载体实施计划本身并不能减轻负担
被申请人根据工资协议提供福利的主要义务.
由于申诉人有资格获得被投诉人提供的医疗福利,因此
在他的未付医疗费用发生时是一名在职雇员,答辩人是
根据雇主福利计划的条款,负责支付这些费用.
受托人的意见
被投诉人负责支付被投诉人所承担的医疗费用
投诉人及其合资格的受养人在投诉人受雇于
根据工资协议和雇主福利计划的条款被申请人.