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受托人的意见
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在再保险
原告:员工
被申请人:雇主
ROD案例编号:88-020 - 1988年9月14日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean,受托人; William B. 约旦,
Trustee; William Miller,受托人; Donald E. 皮尔斯,小.,受托人.
根据美国矿工联合会(“矿工联合会”)1950年福利计划第九条
和信托,并根据美国商务部授予的豁免的权力
劳动,受托人已经审查的事实和情况有关这一争议
根据雇主福利计划条款提供健康福利.
背景事实
投诉人为下岗职工和残疾职工. 被解雇的员工最后
于1988年2月为被告工作. 残疾雇员最后为…工作
被告于1987年9月24日,因工作原因致残
受伤. 申诉人代表说,申诉人提供了医疗服务
通过蓝十字和蓝盾为投诉人提供福利保险,直至9月30日,
1987. 被告随后通过大西人寿保险公司提供了保险
1988年1月在公司待了一个月. 申诉人的代表说
被调查者在1987年10月、11月和12月期间没有提供任何报道
申诉人自1988年1月31日以来一直没有医疗保险. 的
投诉人询问被投诉人是否负责支付所涵盖的医疗费用
1987年10月、11月和12月发生的费用以及提供健康福利的费用
1988年1月31日以后.
被告是《皇冠搏彩中心网站》(“工资协定”)的签署人
该协定于1988年1月31日到期. 1988年1月27日,被告
签署了一份临时协议,表明其受协议条款约束的意愿
“1984年全国协定的继承者.“答辩人于1988年3月停止运作.
投诉人的代表指出,被投诉人建议投诉人
向1974年妇女保健协会福利计划和信托皇冠搏彩中心网站寻求健康福利.
争端
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第二页
被投诉人是否负责支付由
申诉人于1987年10月、11月和12月被起诉,并被指控提供健康福利
投诉人1988年1月31日以后的赔偿范围.
双方立场
投诉人的立场:投诉人询问被投诉人是否对
支付1987年10月、11月和12月的医疗费用;
以及为他们提供1988年1月31日以后的医疗保险.
被告方的立场:被告方对来自
皇冠搏彩中心网站工作人员请求其在这一争端中的立场.
相关的规定
1984年和1988年全国烟煤工资协定第XX(c)(3)(i)条
在相关部分提供:
(3)(i)各签字雇主应设立并维持一项雇员福利
计划提供, 通过保险公司实施, 本协议所涵盖的雇员以及领取养老金者的健康和其他非养老金福利,
1974年养恤金计划和信托,其最后签署人的分类就业是
与该雇主. 雇主向其合格参与人提供的福利
在本协议有效期内,该等计划的实施应由
雇主在这些计划中规定的水平.
雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1)“雇主”指(雇主名称).
(2)“工资协议”指全国烟煤工资
不时修订的1988年协议及任何后续协议
协议.
(4)“雇员”是指为公司从事保密工作的人员
雇主,有资格获得本协议项下的福利.
第二条A款. (1)、(4). (3)雇主福利计划规定:
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第3页
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
A. 积极的员工
第III条规定的福利应提供给下列任何员工:
(1)在工资生效之日正在为雇主积极工作
协议; or
(4)新员工从第一天起就有资格享受健康福利
与雇主合作.
C. 残疾员工
除了领取养恤金的残疾养恤金领取者之外
因此有权领取第二条B款规定的健康津贴,
第3条规定的健康福利应提供给下列任何雇员:
(3)正在接受或在适当申请后将有资格接受
根据工资协议提供的疾病和事故福利.
第三条. D. 雇主福利计划的(1)(a)和(b)条款规定:
第三条-福利
D. 一般规定
(1)续保
(一)裁员
如果雇员因解雇而停止工作,继续健康、生活
意外死亡和肢解保险的范围是
如下:
工作时数
24 .雇主
连续日历月

积极工作的人包括雇主的雇员
谁在1988年1月31日还在工作,谁呢
两周后返回雇主的工作岗位
在工资协议生效日期之后.
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承保期紧接之前的期间
雇员的日期从
最后工作日期最后工作时间
每月结余2000小时或以上
12个月
500或以上但少于月结余额
2000小时6个月
30天内少于500小时
(b)残疾
除第二条C款另有规定外,如果雇员停止工作
由于残疾,雇员将有资格继续享受健康、生命和意外保险
(一)伤残时的死亡和肢解保险,以㈠伤残者为准
有资格领取疾病和意外福利的期间,或(ii)第
上述(a)项的时间表.
讨论
被告是1984年工资协议的签署人. 虽然它还没有执行
1988年工资协议,被告于1988年1月27日签署了一份临时协议
它同意受1984年协议的继承者的条款和条件的约束
国家的协议.“签署这种协议的雇主的签署人地位
已由受托人在ROD 84-055中提及(副本随函附上). 在他们的决定中
受托人的结论是,这样的雇主必须被视为后续工资的签署人
协议. 因此,被申请人,凭借其签署的临时协议,是
被视为1988年工资协定的签署人.
1984年和1988年工资协议第XX (c)(3)(i)条要求有一个签署人
雇主建立并维持雇主福利计划,为其雇员提供健康和其他非养老金福利. 《官方网站》规定由
在本协议有效期内,根据该计划的雇主应得到保证
雇主在该计划中规定的级别.
第二条A款. 《皇冠搏彩中心》为现役军人提供健康福利
为签约雇主从事分类工作的雇员. 第二条丙. (3)提供健康
正在领取或将有资格领取的残疾雇员的福利保险
根据工资协议提供的疾病和事故福利. 此外,第三条. D.
(1)(b)为因下列原因而停止工作的雇员提供持续福利保障
(i)有资格领取疾病和意外福利金的期间, 或(2)
按第三条规定的工作时数计算的期间. D. (1)(a). 第三条.
D.(1)(a)在规定的期限内为下岗员工提供持续的福利保障
在24个月内为雇主工作的小时数
在最后工作日期之前.
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因为投诉人在被投诉人的机密职位上积极工作
直至因残疾被解雇或停止工作为止,由被申请人负责
在其就业期间和个人期间提供医疗保险
根据第三条确定的继续承保资格. D. 第(1)(a)及(b)条
雇主福利计划.
申诉人指出,答辩人建议他们寻求健康福利
1974年UMWA福利计划和信托皇冠搏彩中心网站的覆盖范围. 根据该计划,受益人是
如果确定受益人的最后雇主“不在”,则有权获得保险
业务.“这种决定由受托人根据既定程序单独作出
从ROD程序.
受托人的意见
被投诉人负责支付被投诉人所承担的医疗费用
投诉人及其合资格的受养人在其受雇期间及在个别人士任职期间
根据第三条确定的残疾和下岗雇员资格期限. D. (1)
雇主福利计划的(a)及(b)项.