文件下载:88-262

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受托人的意见
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在再保险
原告:员工
被申请人:雇主
ROD案例编号:88-262 - 1990年6月8日
董事会:Joseph P. 康纳斯,老., Chairman; Paul R. Dean, Trustee; William Miller,
Trustee; Donald E. 皮尔斯,小., Trustee; Thomas H. Saggau,受托人.
根据美国矿工联合会(“矿工联合会”)1950年福利计划第九条
和信托,并根据美国商务部授予的豁免的权力
劳动,受托人已经审查的事实和情况有关这一争议
根据雇主福利条款为雇员提供健康福利
计划.
背景事实
申诉人自1988年夏天起受雇于答辩人从事一项机密工作
直到1989年4月3日,他辞职接受另一签署雇主的工作. 的
申诉人通过蓝十字和蓝保险公司为申诉人提供医疗保险
直到1989年3月1日,他的保险被终止. 投诉人已提交
copies of unpaid bills for medical services rendered in March 1989; 的 Complainant’s
代表争辩说,被告有责任支付这些医药费
在投诉人受雇于被投诉人期间所发生的损失. 被申请人
是1988年全国烟煤工资协议(“工资协议”)的签署国吗.
争端
被投诉人是否有责任支付投诉人未付的医疗费用
1989年3月期间?
双方立场
投诉人的立场:被投诉人负责支付投诉人的
在被申请人工作期间的医疗费用.
受托人的意见
争议的解决
情况下没有. 88-262
第二页
被投诉人的立场:被投诉人对来自
皇冠搏彩中心网站工作人员请求其在这一争端中的立场.
相关的规定
1988年《皇冠搏彩中心》第20条第(c)(3)(i)款规定
在相关部分:
(3)(i)每一签署方雇主应设立并维持一名雇员
福利计划提供,通过保险公司实施,健康和
本协议所涵盖的员工的其他非养老金福利
作为1974年养恤金计划和信托的养恤金领取者,其最后签署人
分类雇佣是在这样的雇主. 提供的好处
雇主对其符合资格的参与者根据该计划应得到保证
在本协议有效期内,由该雇主按本协议中规定的水平提供
计划.
雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1)“雇主”指(雇主名称).
(2)“工资协议”指全国烟煤工资
不时修订的1988年协议及任何后续协议
协议.
(4)“雇员”是指为公司从事保密工作的人员
雇主,有资格获得本协议项下的福利.
第二条A款. (4)雇主福利计划规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
A. 积极的员工
(4)新员工从第一天起就有资格享受健康福利
与雇主合作.
受托人的意见
争议的解决
情况下没有. 88-262
第3页
第三条D. (1)雇主福利计划(e)的相关部分规定:
D. 一般规定
(1)续保
(e)辞职或解雇
如果员工辞职(任何原因)或被解雇,健康,生命
还有意外死亡和肢解保险
自上次工作日期起终止.
讨论
1988年工资协议第XX (c)(3)(i)条要求签署雇主
建立和维护雇主福利计划,以提供健康和其他非养老金
员工福利. 《皇冠搏彩中心网站》规定,职工提供的福利
在本协议有效期内,根据该计划的雇主应得到保证
雇主在该计划中规定的级别.
第二条A款. 《皇冠搏彩中心》为现役军人提供健康福利
为签约雇主从事分类工作的雇员. 第三条D. (1)(e)规定:
如果雇员因任何原因、健康、生命、意外死亡和肢解而辞职
保险范围将在最后工作日期终止. 在这种情况下提供的信息表明
申诉人于1989年3月1日终止了申诉人的医疗福利.
然而,投诉人积极受雇于被投诉人的机密职位
从1988年夏天到1989年4月3日,他辞职接受其他工作.
因此,答辩人负责支付所涵盖的医疗费用
投诉人及其合资格受养人在1989年3月期间所招致的费用.
受托人的意见
被投诉人须支付投诉人所承担的医疗费用
及其合资格受养人于1989年3月受雇于答辩人期间,
符合雇主福利计划的条款.