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受托人的意见
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在再保险
投诉人:下岗职工和残疾职工
被申请人:雇主
ROD案例编号:88-798 - 1995年6月23日
受托人:Thomas F. 迈克尔·康纳斯. 霍兰德，马蒂·D. 哈德逊和
罗伯特T. 华莱士.
受托人审查了有关这项规定的争议的事实和情况
雇主福利计划条款下的福利.
背景事实
投诉人为下岗和残疾雇员，其最后一个机密签署人
在煤炭行业就业是为答辩人准备的. 被解雇的员工最后一次工作
1992年12月，被申请人停止其煤矿开采业务.
被告是《皇冠搏彩中心》(“工资协定”)的签署人
该协议于1993年2月1日到期，并且没有签署1993年工资
协议. 申诉人的医疗保险于1992年11月30日终止.
争端
被投诉人是否需要为投诉人提供医疗保险
一九九二年十一月三十日?
双方立场
投诉人的立场:被投诉人必须提供医疗保险
将投诉人列为下岗及残疾雇员. 该组织的代表
申诉人指出，其立场得到了受托人先前在ROD中作出的决定的支持
84-683.
答辩人的立场:答辩人在经济上无法提供健康福利
投诉人的保险范围.
相关的规定
《皇冠搏彩中心网站》第XX(c)(3)(i)条规定
相关的部分:
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第二页
(3)(i)各签字雇主应设立并维持一项雇员福利
计划提供, 通过保险公司实施, 本协议所涵盖的雇员以及领取养老金者的健康和其他非养老金福利,
1974年养恤金计划和信托，其最后签署人的分类就业是
与该雇主. 雇主向其合格参与人提供的福利
在本协议有效期内，该等计划的实施应由
雇主在这些计划中规定的水平.
雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)条规定:
第一条-定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1)“雇主”指(雇主名称).
(2)“工资协议”指全国烟煤工资
不时修订的1988年协议及任何后续协议
协议.
(4)“雇员”是指为公司从事保密工作的人员
雇主，有资格获得本协议项下的福利.
第二条A款. (1)、(4). (3)雇主福利计划规定:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
A. 积极的员工
第III条规定的福利应提供给下列任何员工:
(1)在工资生效之日正在为雇主工作*
协议;
(4)新员工从第一天起就有资格享受健康福利
与雇主合作.
C. 残疾员工
除了领取养恤金的残疾养恤金领取者和
因此有权获得本条B款规定的健康福利吗
II .符合以下条件的任何雇员也应享有第三条规定的健康福利:
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(3)正在接受或在适当申请后将有资格接受
根据工资协议提供的疾病和事故福利.
并办理人身意外死亡及伤残保险
上述第(3)项所述员工.
________ *积极工作包括1月份积极工作的雇主雇员
于1988年1月31日生效之日起两星期后返回雇主的工作岗位
工资协议.
第三条D. 雇主福利计划的(1)(a)和(b)条款规定:
第三条-福利
D. 一般规定
(1)续保
(一)裁员
如果雇员因解雇而停止工作，继续健康、生活
意外死亡和肢解保险的范围是
如下:
工作时数
24 .雇主
连续日历月
承保期紧接之前的期间
雇员的日期从
最后工作日期最后工作时间
每月结余2000小时或以上
12个月
500或以上但少于月结余额
2000小时6个月
30天内少于500小时
(b)残疾
除第二条C款另有规定外，如果雇员停止工作
由于残疾，雇员将有资格继续享受健康、生命和意外保险
(一)伤残时的死亡和肢解保险，以㈠伤残者为准
有资格领取疾病和意外福利的期间，或(ii)第
上述(a)项的时间表.
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讨论
1988年工资协议第XX (c)(3)(i)条要求各签字雇主
建立和维护雇主福利计划，以提供健康和其他非养老金
为其雇员和退休人员提供福利，其最后签署人的分类就业是
与该雇主.
第三条D. (1)(a)为下岗员工提供持续的福利保障
根据24个月期间为雇主工作的小时数计算的期间
在最后一次工作日期之前. 第三条D.(1)(b)提供持续的福利
因残疾而停止工作的雇员在(i)期间内的承保范围以较大者为准
疾病和事故福利的资格，或(ii)基于小时数的期间
按照第三条第D款的规定工作. (1)(a).
被申请人是否有合同义务为其下岗职工提供此种保险
雇员超过1988年工资协议到期时，答辩人没有
签署1993年工资协议，已由受托人在第81-586条中决定，
84-629、84-681、84-683(附件副本). 受托人发现，积极的员工
在工资协议期满前被解雇的，有权享受
工资协议规定的健康福利. 残疾雇员亦是如此
在ROD 81-648中(附件中的副本)，受托人发现“
否则有资格继续享有第三条规定的保险. D. (1)(b)有权享有的期间
继续享受雇主福利计划规定的保险，被解雇的雇员也是如此.”
被投诉人声称其在经济上无法提供福利保险的说法并不成立
它有义务根据《皇冠搏彩中心网站》的条款提供健康福利.
受托人的意见
被投诉人必须继续为申诉人提供医疗保险
在第三条D款规定的个人资格期间被解雇的人.
(1)(a). 答辩人还被要求提供持续的健康保险
在其个人资格期间残疾的投诉人，如
第三条D. (1)(b).