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对受托人的看法 _____________________________________________________________________________
投诉人:被投诉人:ROD案件编号:
员工的雇主
93- 95 - 1998年7月22日
在再保险
受托人:Michael H. 霍兰德，迈克尔O. 唐纳德·麦克科恩. 皮尔斯,小. 和艾略特A. 西格尔.
受托人根据1993年雇主福利计划关于提供急诊室护理福利的条款审查了这一争端的事实和情况.
背景事实
5月27日下午, 1997, 雇员去了急诊室，因为他感觉不舒服已经有一个星期了. 他说他虚弱、疲劳、情绪低落. 进行了常规诊断研究，包括员工要求的艾滋病毒研究. 研究结果在正常范围内. 给该雇员开了药，出院时指示他如果没有好转就去看当地医生.
雇主拒绝提供津贴，声称急诊室治疗在医学上没有必要.
争端
雇主是否需要为雇员的急诊室就诊提供福利?
双方立场
雇员的职位:由于雇员生病，必须看医生，雇主必须提供急诊室就诊的福利.
受托人的意见
连杆箱编号. 93-095
第二页
雇主的立场:雇主不需要为急诊室就诊提供福利，因为雇员的病情不需要急诊室护理.
相关的规定
1993年雇主福利计划第三(2)(a)条规定:(2)门诊医院福利
(a)紧急医疗和事故案件
补助金提供给因事故受伤而接受紧急医疗或医疗的受益人, 但必须在出现急性医疗症状或发生事故后48小时内提供这种紧急医疗.
讨论
第三条A. (2) (a)规定在出现急性医疗症状后48小时内进行紧急医疗的津贴.
A Funds’ medical consultant has reviewed the documentation submitted with this case and has concluded that there were no acute complaints or medical symptoms; also, 所表达的症状已出现一周. 由于症状不严重，而且没有在48小时内寻求治疗, 雇主不需要为雇员5月27日的急诊室护理提供福利, 1997.
受托人的意见
符合1993年雇主福利计划的规定, 雇主不需要为雇员5月27日的急诊室护理提供福利, 1997.