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受托人的意见
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In Re
原告: 未亡配偶
被申请人: 雇主
ROD案例编号: CA-008 - 2001年10月30日
受托人: A. 弗兰克·邓纳姆，迈克尔·H. 霍兰德，马蒂·D. 哈德逊和
艾略特一. Segal.
受托人审查了根据《皇冠搏彩中心》第9711条维持的1992年《官方网站》(《皇冠搏彩中心网站》)雇主福利计划条款提供福利的争议的事实和情况.
背景事实
申诉人是1974年养恤金计划领取者的未亡配偶，他于12月24日去世, 1983, 其最后签署雇主为答辩人. 养恤金领取者和申诉人的孙女于1983年10月8日出生. 申诉人声称，她的孙女在养恤金领取者死亡时是他的受抚养人. 1996年6月17日，申诉人收养了她的孙女.
申诉人说，被申请人应根据《皇冠搏彩中心网站》为其收养的孙女提供健康福利.
争端
申诉人收养的孙女是否有资格获得《皇冠搏彩中心网站》雇主福利计划条款下的健康福利?
双方立场
投诉人的立场:被投诉人必须为作为未亡配偶的受抚养人收养的孙辈提供医疗保险.
申诉人的立场:申诉人的孙女无权享受医疗福利，因为她不是养恤金领取人及其配偶在他去世前收养的.
相关的规定
相关条款在两个计划中得到解决:《皇冠搏彩中心网站》雇主福利计划和根据1988年全国烟煤工资协议(1988年雇主福利计划)维持的雇主福利计划。.
首先列出了《皇冠搏彩中心网站》雇主福利计划的规定.
《皇冠搏彩中心网站》雇主福利计划第I(1)、(2)、(4)、(5)条:
第一条定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(1) “雇主”指(雇主名称).
(2) “工资协议”指1988年全国烟煤工资协议, 如不时修订及任何后续协议.
* * *
(4) “养老金领取者”系指领取养老金的任何人, 除了(i)根据少于20年的记帐服务领取的递延既得退休金, 或(ii)全部或部分根据1974年养恤金计划第ii G条的规定记入的服务年数的养恤金, 或其任何继承者的任何相应段落, 根据1974年退休金计划(或其任何后续计划), 谁的最后一次机密签署工作是在雇主处, 以本计划第二条的规定为限. 尽管有上述规定, “养老金领取者”不指截至2月1日未达到领取福利的所有年龄和服务要求的任何人, 1993, 不是指9月30日以后退出煤炭行业的人员, 1994.
(5) “受益人”系指根据本计划有资格领取的任何人 本协议第三条规定的健康福利.
《皇冠搏彩中心网站》雇主福利计划第二条有关部分规定:
第2条资格
根据第三条有资格领取健康福利的人 这些人是谁 有权根据第9711条获得此类福利 《皇冠搏彩中心》的规定，但须符合雇主的资格规定 本计划于1993年2月1日生效，并适用于本计划的所有其他规定. . . .
1988年雇主福利计划的有关规定.
第二条D. (2)、(4)、(5)、E. (2) 1988年雇主福利计划规定:
第二条资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
D. 合格的家属
第3条规定的健康福利应提供给任何雇员的下列家庭成员, 养老金领取者, 或根据A段领取健康福利的残疾雇员, B, 或本条第2款(C)项:
* * *
(2) 合资格雇员或领取退休金者未满22岁的未婚受养子女;
(4) 合资格雇员、领取退休金者或 配偶未满22岁，同住一户 (居住)与 雇员或领取退休金者;
(5) 受养子女(任何年龄)、合资格雇员、领取退休金者或 配偶，智障人士或残疾人士之前 年满22岁，这种残疾是持续的，要么生活在 与该雇员或领取退休金者同住一个家庭，或被限制在 照料或治疗机构. 这类儿童的健康福利将得到保障 只要在世的父母有资格享受健康福利，就继续.
就本D段而言，一个人应被视为依赖于 符合条件的雇员、领取退休金者或配偶(如该雇员、领取退休金者或配偶提供) 在定期的基础上超过一半的支持给这样的人.
E. 已故雇员或退休人员的尚存配偶及受养人
第III条规定的健康福利应提供给(i)任何未婚尚存配偶(在雇员或养老金领取人死亡之前与雇员或养老金领取人生活在一起或由雇员或养老金领取人抚养)和(ii)该配偶在死亡的雇员或养老金领取人的第D段第(2)和(5)分段中定义的未婚尚存受抚养子女:
(2) 根据1974年养恤金计划或该计划的任何继任者，该配偶有资格获得未亡配偶福利的条件;
受托人的意见
受托人在这件事上陷入僵局. 受托人Holland和Hudson支持投诉人. 受托人邓纳姆和西格尔支持被告. 根据1998年NBCWA通过的ROD程序, 此事已提交给中立的利益仲裁者, 托马斯Tomczyk, 解决. 指示仲裁员从受托人提出的两份意见草案中选择一份. 仲裁员的选择如下所示，作为受托人的意见.
仲裁员的决定
雇主计划不要求为退休矿工的孙子提供健康福利, 矿工的遗孀在祖父去世后收养了谁.